Обновление протоколов дезинфекции ультразвуковых датчиков: от трансвагинальных исследований к инвазивным процедурам

Почему это важно

В российской клинической практике обработка УЗ-датчиков часто остается «серой зоной», где требования СанПиН 3.3686-21 сталкиваются с нехваткой времени и отсутствием четкого понимания рисков при различных типах сканирования. Если трансвагинальные датчики (полукритические изделия) традиционно находятся под пристальным вниманием эпидемиологов, то трансабдоминальные датчики и оборудование для инвазивных вмешательств под УЗ-контролем часто подвергаются лишь поверхностной очистке, что создает риск перекрестного инфицирования, включая передачу ВПЧ и других стойких патогенов.

Что показало исследование

Обновленные рекомендации SMFM (2026) расширяют фокус безопасности, переходя от узкой ниши гинекологии к комплексной защите при всех видах ультразвуковой диагностики. Ключевым аспектом стало признание того, что даже при трансабдоминальных исследованиях риск передачи инфекции не является нулевым, особенно при контакте с поврежденной кожей или при проведении пункционных манипуляций. Исследование подчеркивает необходимость строгого следования классификации Сполдинга: любое устройство, контактирующее со слизистыми или нарушенными кожными покровами, требует дезинфекции высокого уровня (ДВУ).

В документе систематизированы данные по эффективности современных систем ДВУ. Особое внимание уделено орто-фталевому альдегиду (ОФА), чья вирулицидная активность в отношении вируса папилломы человека (ВПЧ) подтверждена новыми клиническими данными. Также подчеркивается критическая важность выбора барьерной защиты: использование чехлов с доказанно низким уровнем микропротечек является обязательным дополнением к химической дезинфекции, а не ее заменой.

Практическое значение

Для специалистов ЛПУ это означает необходимость пересмотра стандартных операционных процедур (СОП). Во-первых, необходимо исключить использование многоразовых емкостей с контактным гелем, которые являются резервуаром для контаминации. Во-вторых, протоколы обработки должны быть унифицированы: если датчик используется для инвазивных процедур (биопсии, дренирования), он приравнивается к критическим изделиям, требующим стерилизации или ДВУ с последующим использованием стерильных чехлов. Эпидемиологам стоит обратить внимание на валидацию систем ДВУ, используемых в отделениях УЗД, на предмет их эффективности против ВПЧ, что ранее не всегда учитывалось при выборе дезинфектантов.

На что обратить внимание

Важно помнить, что рекомендации SMFM основаны на американских стандартах (FDA, CDC), и при внедрении в РФ необходимо соотносить их с действующими методическими указаниями по применению конкретных дезинфицирующих средств, зарегистрированных на территории Таможенного союза. Исследование не дает исчерпывающего ответа на вопрос о долгосрочной совместимости всех новых систем ДВУ с материалами датчиков различных производителей, поэтому перед сменой препарата обязательна консультация с сервисным инженером оборудования.

---

Источник: Bauer, Andrew Combs. Pregnancy (Hoboken, N.J.) (2026)

Дайджест подготовлен редакцией Дезинфицирующиесредства.рф на основе рецензируемого научного исследования. Материал носит информационный характер и не заменяет официальные инструкции производителей и нормативные документы.