Газообразный озон в ЛПУ: переоценка эффективности дезинфекции поверхностей и воздуха

Почему это важно

В российской практике дезинфекции ЛПУ наблюдается устойчивый интерес к методам аэрозольной и газовой обработки помещений как к способу минимизации человеческого фактора. Озонирование часто позиционируется поставщиками оборудования как «панацея» для тотальной стерилизации воздуха и поверхностей, способная заменить рутинную влажную уборку. Однако для эпидемиологов и главных медсестер критически важно понимать реальную доказательную базу таких методов, чтобы не допустить снижения качества санитарного режима и не подвергать риску пациентов из-за ложного чувства безопасности.

Что показало исследование

Исследователи из Италии проанализировали эффективность озонирования (установка Sany-Plus) в условиях реального стационара, сравнив два протокола: 3T (стандартная уборка + озон) и 2T (озон без предварительной очистки). Использование метода RODAC-пластин позволило оценить динамику КОЕ на поверхностях и в воздухе. Результаты оказались обескураживающими: в протоколе 3T основное снижение микробной нагрузки происходило исключительно за счет механической очистки. Последующее применение озона не дало статистически значимого дополнительного эффекта ни для бактерий, ни для грибковой флоры.

В протоколе 2T, где озон применялся без предварительной очистки, бактериальная обсемененность не показала значимого снижения (P = 0,0766). Единственным положительным результатом стало достоверное снижение грибковой контаминации (P = 0,0058), однако в отношении воздуха озонирование не продемонстрировало никакой эффективности в обоих протоколах. Статистический анализ с поправкой Бонферрони подтвердил, что озон не оказывает существенного влияния на аэрозольную микробную нагрузку в условиях работающего отделения.

Практическое значение

Для специалистов клининга и эпидемиологической службы эти данные означают необходимость пересмотра регламентов использования озоногенераторов. Исследование подтверждает, что озон не является заменой дезинфекции, проводимой химическими средствами, и не может рассматриваться как самостоятельный метод обеззараживания. В контексте российских СанПиН и МУ, где приоритет отдается регламентированной дезинфекции с использованием зарегистрированных дезсредств, озонирование может быть лишь вспомогательным (дополнительным) инструментом, причем с ограниченным спектром действия.

Технологам клининга следует сфокусироваться на качестве первичной очистки поверхностей, так как именно этот этап обеспечивает до 90% успеха в снижении микробной нагрузки. Использование озона не позволяет «пропустить» этап влажной уборки, а его применение в качестве единственного метода дезинфекции является эпидемиологически необоснованным и неэффективным.

На что обратить внимание

Важно учитывать, что данное исследование проводилось в условиях конкретного стационара с использованием одного типа оборудования, что ограничивает экстраполяцию результатов на все виды озоногенераторов. Кроме того, работа не затрагивала вопросы безопасности персонала и пациентов при использовании озона (токсичность, необходимость проветривания), а также не оценивала влияние озона на коррозию медицинского оборудования и порчу поверхностей, что является критическим фактором при внедрении метода в ЛПУ.

---

Источник: Mastrantonio, Romantini, Lombardo, Civisca, Muselli et al.. Infection control and hospital epidemiology (2026)

Дайджест подготовлен редакцией Дезинфицирующиесредства.рф на основе рецензируемого научного исследования. Материал носит информационный характер и не заменяет официальные инструкции производителей и нормативные документы.