Диоксид хлора: новые данные об эффективности против вируса гепатита B для дезинфекционной практики

Почему это важно

Вирус гепатита B (HBV) продолжает оставаться одной из ключевых проблем общественного здравоохранения в России и во всем мире. Ежегодно фиксируются многочисленные случаи внутрибольничного и профессионального заражения, что подчеркивает критическую значимость эффективной профилактики непрямой передачи вируса через контаминированные поверхности, медицинские инструменты и оборудование. В условиях лечебно-профилактических учреждений, на предприятиях пищевой промышленности, в лабораториях и других сферах, где существует риск контакта с биологическими жидкостями, выбор надежного дезинфицирующего средства с доказанной вирулицидной активностью против HBV является краеугольным камнем эпидемиологической безопасности. Традиционно для этих целей широко используются хлорсодержащие препараты, однако поиск более эффективных, стабильных и безопасных решений остается актуальным.

Что показало исследование

Недавнее исследование, опубликованное в «Japanese journal of infectious diseases», было посвящено оценке вирулицидной активности диоксида хлора (ClO₂) в отношении вируса гепатита B и сравнению ее с действием гипохлорита натрия (NaClO) – одного из наиболее распространенных дезинфектантов. Ученые обрабатывали вирус гепатита B растворами ClO₂ в концентрациях 10, 100 и 250 ppm (мг/л) в течение всего 1 минуты. Результаты продемонстрировали значительное дозозависимое снижение различных маркеров вирусной активности: высвобождение поверхностного антигена HBsAg сократилось до 65,5%, 21,9% и 7,0% соответственно; количество HBc-положительных клеток – до 59,1%, 27,0% и 6,6%; внутриклеточная РНК HBV – до 71,5%, 31,6% и 3,0%; а внеклеточная ДНК HBV – до 82,2%, 42,6% и 14,1%.

Ключевым выводом стало то, что при идентичных концентрациях гипохлорит натрия демонстрировал меньшую эффективность. Диоксид хлора показал примерно в 2,2 раза более высокую анти-HBV активность по сравнению с гипохлоритом натрия как в чистых условиях, так и в присутствии органических веществ. Важно отметить, что присутствие органической нагрузки (бычий сывороточный альбумин и эритроциты овец), которая часто снижает эффективность многих дезинфектантов, не привело к значительному уменьшению вирулицидной активности ClO₂. Это указывает на высокую стабильность и эффективность диоксида хлора даже в условиях органической загрязненности, что крайне важно для реальной практики дезинфекции.

Практическое значение

Полученные данные имеют существенное практическое значение для эпидемиологов, технологов клининга, медицинских сестер и специалистов пищевых производств. Они подтверждают, что диоксид хлора является мощным вирулицидным агентом против вируса гепатита B, превосходящим по эффективности гипохлорит натрия в исследованных концентрациях и условиях. Для специалистов это означает потенциальную возможность пересмотра или оптимизации режимов дезинфекции, особенно в условиях высокого риска контаминации HBV, например, в операционных, процедурных кабинетах, лабораториях, стоматологических клиниках, а также на предприятиях пищевой промышленности, где требуется высокая степень санитарной безопасности.

Высокая эффективность ClO₂ в присутствии органических веществ делает его особенно привлекательным для обработки поверхностей, загрязненных кровью, другими биологическими жидкостями или пищевыми остатками, где традиционные хлорсодержащие средства могут терять свою активность. Это может способствовать повышению уровня защиты медицинского персонала и пациентов, а также снижению рисков передачи HBV в профессиональных и бытовых условиях. Применение диоксида хлора может быть рассмотрено в рамках действующих СанПиН и МУ по дезинфекции как альтернативное или дополнительное средство, при условии соблюдения концентраций, экспозиций и методов применения, рекомендованных производителем и подтвержденных исследованиями.

На что обратить внимание

Важно помнить, что данное исследование проводилось в условиях in vitro, то есть в лабораторных условиях. Хотя результаты убедительно демонстрируют высокую вирулицидную активность диоксида хлора против HBV, для полного внедрения в широкую практику необходимы дальнейшие исследования in vivo, а также оценка долгосрочной стабильности растворов ClO₂ в различных условиях хранения и применения. Также следует учитывать специфику применения диоксида хлора, его безопасность для персонала и обрабатываемых поверхностей, а также особенности утилизации отработанных растворов. Эти аспекты требуют дополнительного изучения и строгого соблюдения инструкций по применению и техники безопасности.

---

Источник: Chen, Pereira, Watashi, Shibata, Miura. Japanese journal of infectious diseases (2026)

Дайджест подготовлен редакцией Дезинфицирующиесредства.рф на основе рецензируемого научного исследования. Материал носит информационный характер и не заменяет официальные инструкции производителей и нормативные документы.