Candida auris: Новые данные об устойчивости к дезинфекции белья и биопленок на поверхностях

Почему это важно

В последние годы Candida auris стала серьезной глобальной угрозой для здравоохранения, и Россия не является исключением. Этот дрожжевой гриб известен своей высокой устойчивостью к антимикотикам и способностью длительно сохраняться в окружающей среде, вызывая вспышки внутрибольничных инфекций. Для эпидемиологов, медсестер и специалистов по клинингу в ЛПУ, а также на пищевых производствах, где гигиена критична, понимание эффективности текущих протоколов дезинфекции против C. auris и других патогенных грибов имеет первостепенное значение. Особенно тревожит способность этих микроорганизмов формировать биопленки, которые значительно снижают эффективность дезинфицирующих средств, делая стандартные подходы потенциально неэффективными.

Что показало исследование

Недавнее исследование, проведенное Brands, van Leuven и Bockmühl, проливает свет на критические аспекты устойчивости различных видов Candida, включая особо опасную Candida auris, к стандартным методам дезинфекции. Целью работы была оценка эффективности процессов стирки белья по европейскому стандарту EN 17658 при температурах 20°C, 30°C и 40°C, а также двух типов поверхностных дезинфектантов против двух штаммов Candida albicans, C. parapsilosis и C. auris. Результаты показали, что C. auris демонстрирует значительно более высокую устойчивость по сравнению с другими исследуемыми видами.

В частности, было установлено, что C. auris способна выживать после обработки белья с использованием активированного кислородного отбеливателя при температуре 40°C. Максимальная эффективность дезинфекции белья против этого патогена была достигнута только при использовании цветного порошкового моющего средства, специально дополненного добавкой, высвобождающей отбеливатель, также при 40°C. Что касается дезинфекции поверхностей, то хотя спиртовые и альдегидсодержащие дезинфицирующие средства показали эффективность по критериям EN 13697, их действие против биопленок, сформированных на различных материалах (стекло, нержавеющая сталь, полипропилен, ПТФЭ), оказалось крайне зависимым как от конкретного штамма гриба, так и от типа поверхности. Это подчеркивает сложность борьбы с биопленками и их устойчивость к стандартным подходам.

Практическое значение

Данное исследование имеет прямое практическое значение для пересмотра и оптимизации протоколов дезинфекции в российских учреждениях. Для эпидемиологов и медсестер в ЛПУ это сигнал о необходимости критически оценить режимы стирки белья, особенно того, что контактирует с пациентами высокого риска или инфицированными C. auris. Стандартные 40°C с обычными кислородными отбеливателями могут быть недостаточными. Возможно, потребуется переход на более высокие температуры (если позволяет ткань) или использование моющих средств со специализированными добавками, высвобождающими активный хлор или другие сильные окислители, что соответствует принципам, заложенным в российских СанПиН и МУ по дезинфекции белья в ЛПУ, где акцент делается на комбинированном воздействии температуры и химических агентов.

Для технологов клининга и специалистов пищевых производств выводы о биопленках крайне важны. Простое применение спиртовых или альдегидсодержащих дезинфектантов, даже если они эффективны по стандартным тестам, может не уничтожить биопленки Candida на таких поверхностях, как нержавеющая сталь или полипропилен. Это требует усиления механической очистки перед дезинфекцией, использования средств, специально разработанных для разрушения биопленок, или увеличения времени экспозиции. Необходимо учитывать, что эффективность дезинфекции зависит не только от концентрации средства, но и от типа поверхности и наличия биопленок, что должно быть отражено в СОПах и инструкциях по обработке.

На что обратить внимание

Важно отметить, что данное исследование, хотя и является значимым, имеет свои ограничения. Оно было проведено с использованием конкретных штаммов Candida и ограниченного набора дезинфицирующих средств и материалов поверхностей. Результаты, полученные в лабораторных условиях, могут не полностью отражать сложность реальных клинических или производственных сред. Необходимы дальнейшие исследования для оценки эффективности других классов дезинфектантов, различных температурных режимов и более широкого спектра материалов, а также для подтверждения этих данных в условиях реальной эксплуатации.

---

Источник: Brands, van Leuven, Bockmühl. Pathogens (Basel, Switzerland) (2026)

Дайджест подготовлен редакцией Дезинфицирующиесредства.рф на основе рецензируемого научного исследования. Материал носит информационный характер и не заменяет официальные инструкции производителей и нормативные документы.